La surdité

La surdité

L'oreille est un organe très complexe, composé de trois parties : l'oreille externe, l'oreille moyenne et l'oreille interne. Le nerf auditif transmet les informations de l'oreille interne au cerveau qui les traitera. Une perte auditive peut se manifester dans l'une de ces trois parties.

> L’oreille externe :

- le pavillon,

- le conduit auditif.

Elle comprend le pavillon, le canal auditif et le tympan. Elle sert de conduit qui guide les sons environnants vers le système auditif. Le pavillon capte les ondes sonores (vibrations de l'air) et les transmet au tympan via le conduit auditif.

L’oreille moyenne :

- le tympan

- les osselets (marteau, enclume, étrier)

C’est une cavité remplie d'air. Elle contient les trois os les plus petits du corps humain (le marteau, l'enclume et l'étrier). Ils sont reliés d'un côté au tympan et de l'autre à l'oreille interne par une fine membrane. Leur rôle est d'amplifier la vibration captée par le tympan. D'autre part, la trompe d'Eustache met l'oreille moyenne en communication avec la gorge. Sa fonction principale est d'égaliser la pression de l'air dans l'oreille moyenne avec celle de l'air ambiant.

> L’oreille interne :

- la cochlée

- le nerf auditif

Elle se compose de la cochlée et des canaux semi-circulaires. La cochlée est responsable du traitement du signal et les canaux semi circulaires de l'équilibre.

Le canal cochléaire, rempli de liquide, est muni de fines cellules ciliées sur toute sa longueur.

Les vibrations des osselets de l'oreille moyenne se propagent dans le liquide et excitent les cellules ciliées. Celles-ci activent à leur tour le nerf auditif.

Les informations sonores sont ainsi transmises au cerveau pour être traitées et interprétées.

L’audition est une fonction neurosensorielle majeure définie comme la propriété d’entendre. Elle s’exerce par l’intermédiaire du système auditif qui transforme les ondes sonores en influx nerveux puis en sensation auditive. L’audition occupe une place importante dans la connaissance de notre environnement, ainsi que dans la communication que nous établissons avec nos semblables par le langage oral. Elle sert donc à se repérer dans l’espace, à identifier le milieu perçu, elle a aussi une fonction d’alerte et de communication.

Sourds, malentendants, devenus sourds : 7 à 10 % de la population générale soit 4,2 à 6 millions de personnes en France.

La surdité est le handicap sensoriel le plus fréquent.

Une population très diverse par :

- les niveaux de surdité, l’âge

- les modes de communication

- l’existence ou non d’un appareillage auditif

- …mais peu de statistiques disponibles

Le handicap auditif en France :
Août 2007 apports de l’enquête Handicaps, incapacités, dépendance, 1998-1999

> 5.182.000 personnes souffrent d’un handicap auditif :

- 303.000 surdité profonde ou cophose

- 1.430.000 personnes ont une déficience auditive moyenne à sévère

- 3.449.000 personnes ont une déficience auditive légère à moyenne

- Environ 119.000 personnes utiliseraient la LSF dont 75.000 personnes entendantes

- Augmentation des déficiences auditives à partir de 40 ans

- 22% des personnes âgées de 60 à 74 ans et 43% des personnes âgées de 75 ans et + déclarent une déficience auditive

- Plus d’hommes que de femmes sont touchés

Difficultés associées à la surdité :

- Déficiences associées

- Restriction d’accès à l’emploi et aux loisirs

- Isolement relationnel

- Aides techniques relativement peu utilisées

Données extraites de la DRESS (Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques)

Selon l’OMS le terme général de déficience auditive désigne une perte auditive unilatérale ou bilatérale.

Il existe différents niveaux de déficience auditive.

Par déficience auditive on désigne la perte complète ou partielle de la capacité auditive d’une ou des deux oreilles.

Par surdité on désigne la perte complète de la capacité auditive d’une ou des deux oreilles.

Les déficiences auditives sont de deux types, selon le site de l’atteinte :

Déficience auditive de transmission : atteinte de l’oreille externe ou moyenne.

Déficience auditive de perception : atteinte de l’oreille interne, et parfois du nerf auditif qui relie l’oreille moyenne au cerveau.

L’Audiométrie est faîte pour mesure de l’acuité auditive. Passation du test : on met un casque. On fait entendre un son, très doucement, on augmente jusqu’à ce que le sujet le perçoive et le signale. On note l’intensité obtenue. On réalise cette mesure sur différentes fréquences si tuées entre 125 et 8000 Hz. On teste les deux oreilles séparément. On obtient alors un audiogramme.